Medicii de la Compartimentul de Transplant Medular din cadrul Institutului Regional de Oncologie (IRO) Iași au efectuat, la începutul lunii octombrie, prima procedură de terapie celulară CAR-T (chimeric antigen receptor – T cell)
Această nouă formă de imunoterapie utilizează activarea sistemului imunitar al organismului pentru a lupta țintit împotriva celulelor tumorale, fără a afecta celulele sănătoase, contrar tratamentelor tradiționale, precum chimioterapia și radioterapia.
„Practic, se recoltează celulele T din sângele pacientului, acestea sunt trimise la un centru din afara țării pentru modificare genetică și se întorc sub formă de tratament infuzabil. Infuzia de limfocite T (CAR-T) se efectuează pacientului pregătit într-un centru specializat în terapii celulare”, a explicat dr. Angela Dăscălescu, coordonatorul Compartimentului de Transplant de Celule Stem Hematopoietice.
Până în prezent, terapia CAR-T a fost disponibilă în România doar la Institutul Clinic Fundeni. Primul pacient de la IRO care a primit această terapie este o tânără de 22 de ani, diagnosticată cu leucemie acută limfoblastică, care a recăzut după un allotransplant de celule stem hematopoietice. Aceasta este internată sub observația medicilor ieșeni timp de 14 zile după administrarea terapiei, iar starea sa generală este bună, fără complicații majore.
Deocamdată, terapia CAR-T este aprobată în România doar pentru anumite forme de cancer de sânge, fiind utilizată pentru pacienții cu limfom malign difuz cu celulă mare B și leucemie acută limfoblastică B care nu mai răspund la alte terapii.
300 de transplanturi în 7 ani
Compartimentul de Transplant Medular de la IRO a realizat, din anul 2017 până în prezent, 300 de transplanturi de celule stem hematopoietice. Procedura cu numărul 300 a fost efectuată la finalul lunii septembrie și a fost un allotransplant de la un donator neînrudit din Regatul Unit pentru o pacientă de 61 de ani cu leucemie acută mieloblastică. Pacienta, care a fost diagnosticată în februarie 2024, evoluează favorabil după transplant.
Indicația de transplant variază în funcție de diagnosticul pacienților, fiind necesară pentru 50-60% dintre cei cu leucemii acute. Din cele 300 de proceduri efectuate, 210 au fost autotransplanturi, iar 90 allotransplanturi, din care 53 de la donatori înrudiți și 37 de la donatori neînrudiți. Vârsta pacienților cu autotransplanturi a variat între 18 și 69 de ani, iar patologii precum leucemia acută mieloblastică și limfoamele maligne au fost predominante pentru allotransplanturi.
Compartimentul de Transplant Medular dispune de 6 paturi, ocupate permanent, iar echipa medicală are o listă de așteptare de peste 60 de persoane pentru transplant de celule stem, primind pacienți din întreaga țară.
Dr. Angela Dăscălescu subliniază importanța extinderii indicațiilor pentru transplantul de celule stem hematopoietice și noile terapii celulare CAR-T, menționând că „aceste intervenții oferă pacienților o nouă șansă la viață, în special celor cu afecțiuni hematologice severe.” Tratamentul este gratuit pentru pacienții oncologici, iar un efort coordonat la nivel național este necesar pentru a crește capacitatea de transplant și a asigura accesul pacienților în timp util la aceste proceduri salvatoare de viață.